¿Cuánto dura el dolor después de una infiltración?

Infiltración salina

La infiltración de un catéter IV (intravenoso) se produce cuando el catéter atraviesa o sale de la vena. El líquido intravenoso se filtra en el tejido circundante. Esto puede causar dolor, hinchazón y una piel fría al tacto. Algunos medicamentos intravenosos pueden provocar la muerte de la piel y los tejidos (necrosis) si se filtran a los tejidos. La infiltración intravenosa de estos medicamentos también puede causar ampollas, llagas y descamación de la piel.

Es posible que tenga que hacer un seguimiento semanal para que su profesional sanitario pueda revisar la herida. Es posible que le remita a un cirujano plástico o a un especialista en el cuidado de heridas. Anote sus preguntas para recordarlas durante su visita.

La información anterior es sólo una ayuda educativa. No pretende ser un consejo médico para condiciones o tratamientos individuales. Hable con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para ver si es seguro y eficaz para usted.Información adicionalConsulte siempre a su proveedor de atención médica para asegurarse de que la información mostrada en esta página se aplica a sus circunstancias personales.

Ivwatch

Hemos desarrollado una técnica multimodal para el control del dolor tras la cirugía de rodilla y cadera, denominada “analgesia de infiltración local” (LIA). Se basa en la infiltración sistemática de una mezcla de ropiva-caína, ketorolac y adrenalina en los tejidos que rodean el campo quirúrgico para lograr un control satisfactorio del dolor con pocas alteraciones fisiológicas. La técnica permite una movilización prácticamente inmediata y un alta hospitalaria más temprana.

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En esta serie de casos abierta y no aleatoria, utilizamos la LIA para controlar el dolor postoperatorio en todos los 325 pacientes que acudieron a nuestro servicio entre el 1 de enero de 2005 y el 31 de diciembre de 2006 para someterse a una resuperficie de cadera electiva (HRA), a una sustitución total de cadera primaria (THR) o a una artroplastia total de rodilla primaria (TKR). Se registraron las puntuaciones de dolor, los tiempos de movilización y el uso de morfina para todo el grupo.

El control del dolor fue, en general, satisfactorio (escala numérica de puntuación del dolor, rango 0-3). Dos tercios de los pacientes no necesitaron morfina para controlar el dolor postoperatorio. La mayoría de los pacientes fueron capaces de caminar con ayuda entre 5 y 6 horas después de la cirugía y la movilidad independiente se logró entre 13 y 22 horas después de la cirugía. La hipotensión ortostática, las náuseas y los vómitos se asociaron ocasionalmente a la bipedestación por primera vez, pero los demás efectos secundarios no fueron destacables. 230 (71%) de los 325 pacientes fueron dados de alta directamente a su casa tras una única noche de estancia en el hospital.

¿Duele una inyección intravenosa?

Los estudios de RTC se agruparon en las comparaciones A y B; también informamos de la comparación combinada (A + B).Para los estudios de RTC, informamos inicialmente de los resultados de un metanálisis combinado en los dos primeros subgrupos (A + B), comparando la infiltración anestésica local con o sin intervención posterior al cierre frente al control. Los análisis posteriores informan de las comparaciones C, D y E.Heterogeneidad y análisis de subgruposCuantificamos las diferencias en los efectos del tratamiento entre los grupos utilizando la metarregresión. La heterogeneidad dentro de los metanálisis se cuantificó mediante los estadísticos τ2 e I2 [26]. Los análisis de sensibilidad y de subgrupos exploraron el riesgo de sesgo en el estudio, el uso de analgesia adicional administrada a través de un catéter o una inyección, y la inclusión de agentes inflamatorios no esteroideos o esteroides en el infiltrado.ResultadosLas búsquedas identificaron 839 artículos, de los cuales 33 describían 36 ECA que evaluaban la infiltración anestésica local en la RTC o la RKT. El diagrama de flujo de la figura 2 resume el progreso de la revisión. Se observó cierta consistencia en la información de los resultados para los resultados de dolor, pero para el consumo de opioides y la deambulación la variedad de resultados impidió el metanálisis.Figura 2

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Extravasación de propofol

Las vías intravenosas periféricas son una forma habitual de administrar líquidos y medicamentos por vía intravenosa. Estas vías se insertan normalmente en la mano o el antebrazo. En los niños pequeños también pueden verse en el pie o el cuero cabelludo. Cuando se reciben líquidos o medicamentos por vía intravenosa (IV) a través de una IV periférica, es importante estar atento a complicaciones comunes como la infiltración o la extravasación de la IV.

La infiltración intravenosa es una complicación común del tratamiento intravenoso. Según los informes médicos actuales, alrededor del 50% de las vías intravenosas fallan, y más del 20% de esos fallos se deben a la infiltración o la extravasación.1

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Según la Sociedad de Enfermeras de Infusión, el primer paso para reducir el riesgo de extravasación es identificar y reconocer los medicamentos y las soluciones que se asocian con el daño tisular cuando la solución se escapa de la vía vascular.

Vesicantes bien reconocidos con múltiples citas e informes de daño tisular tras la extravasación Cloruro de calcio Gluconato de calcio Medios de contraste – no iónicos Concentración de dextrosa ≥ 12,5% Dobutamina Dopamina Epinefrina Norepinefrina Soluciones de nutrición parenteral que superan los 900 mOsm/L Fenilefrina Fenitoína Prometazina Bicarbonato de sodio Cloruro de sodio ≥ 3% Vasopresina

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